Опубликовано пользователем a.ultanbay
«Мужской климакс»: мифы и реальность
О женском климаксе слышали практически все, а вот термин «мужской климакс» многие обыватели расценивают как шуточное название комплекса физических, гормональных, психологических, межличностных, социальных, сексуальных и духовных изменений в жизни мужчин, которые достигли определенного возраста. В данной статье мы расскажем о нюансах этого состояния.
«Мужской климакс» действительно существует и имеет ряд синонимов: возрастной андрогенный дефицит, возрастной гипогонадизм, андропауза. Однако есть одно существенное отличие от женского: женский климакс означает полное угасание способности женщины зачать ребенка, у мужчин же – это происходит крайне редко.
Корень проблемы «мужского климакса» заключается в том, что в среднем возрасте происходит снижение продукции мужских гормонов – андрогенов и увеличение количества глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Важно отметить, что зачастую нормальный уровень андрогенов вовсе не свидетельствует о том, что их дефицита - нет. Если половые гормоны находится в связанном состоянии с белком – ГСПГ (количество которого может быть резко повышено), то они становится «неактивным» и не могут выполнять свою функцию.
Данные возрастные изменения начинаются с 35 лет и старше. После 30 лет каждые десять лет происходит снижение уровня тестостерона на 10% (1% в год). Если мужчина физически здоров, ведет активный образ жизни и не имеет вредных привычек, то он об этом даже не догадывается. Все возрастные изменения протекают мягко и не дают о себе знать, но это обманчивое впечатление. Перед нами лишь верхушка айсберга, суть проблемы остается скрытой, маскируясь под всевозможными проявлениями.
Впервые данное состояние было подробно описано в 1944 г. Хеллером и Майерсом, которые выделили следующие симптомы, встречающиеся в комплексе или по отдельности:
Нарушение сексуальной функции
· Снижение потенции
· Снижение либидо (полового влечения)
· Нарушенное семяизвержение и оргазм
· Бесплодие
Расстройства внутренних органов
· Повышение жировой ткани при снижении мышечной массы и силы
· Нарушение акта мочеиспускания (ночные/частые позывы, слабая струя)
· Снижение плотности костной ткани
· Чувство общей физической слабости
Психоэмоциональные расстройства
· Снижение работоспособности, быстрая утомляемость
· Моральный дискомфорт: внутреннее напряжение, тревожность, уныние
· Повышенная потребность во сне при наличии проблем с засыпанием, бессоница
· Снижение памяти и концентрации внимания
· Раздражительность: агрессия, вспышки гнева из-за мелочей
Ученые обнаружили, что обследуемые имели пониженный уровень тестостерона, а также что симптомы резко ослабевали, когда пациенты получали гормональное лечение тестостероном.
В последующем были выделены ряд факторов, которые могут привести к снижению уровня тестостерона: прием некоторых лекарственных форм, несбалансированное питание, чрезмерное потребление алкоголя, болезни внутренних органов, недостаток сна, отсутствие секса, стресс или перенесенные операции.
Вероятность обнаружения низкого уровня Тестостерона
в 2.7 раз выше, при избыточном весе (Индекс Массы Тела ≥ 25 кг/м2)
в 2.1 раз выше при сахарном диабете
в 1.8 раз выше при артериальной гипертонии
в 1.2 раз выше, если возраст ≥ 65 лет
Подводя итоги, можно сказать, что выражение «Предупрежден – значит вооружен» напрямую связано с предотвращением последствий «мужского климакса». Часто бывает, что даже небольшое повышение уровня тестостерона может решить данную проблему. Тем не менее, не существует стандартных схем лечения андропаузы – терапевтический курс подбирается строго индивидуально с учетом гормонального фона каждого пациента. Своевременное лабораторное подтверждение начавшейся андропаузы дает повод для начала лечения. Для диагностики «мужского климакса» используют следующие анализы:
Тестостерон общий – основной мужской половой гормон
Глобулин, связывающий половой гормон (ГСПГ) – белок, который «инактивирует» тестостерон, необходим для расчёта Индекса Свободного Тестостерона
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – стимулирует продукцию тестостерона в организме
Пройдите тест на наличие риска пониженного уровня андрогенов (ответы в виде ДА / НЕТ):
- Вы отмечаете снижение полового влечения / удовольствия от секса?
- Вы стали менее энергичным?
- Вы отметили уменьшение физической силы и/или выносливости?
- У вас снизился рост?
- Вы отмечаете снижение «удовольствия от жизни»?
- Вы стали грустным/раздражительным?
- Вы отмечаете снижение качества эрекции?
- Вы заметили снижение успехов в спорте?
- Вы засыпаете после обеда?
- У вас снизилась работоспособность?
Если вы ответили «ДА» на 1 и 7 вопрос или три любых других вопросов, то риск считается высоким
Внимание! Узнать уровень тестостерона, ГСПГ и ЛГ можно в любом процедурном кабинете сети лабораторий КДЛ «ОЛИМП»