Антитела к B2-гликопротеину (скрининг)

Тест для диагностики антифосфолипидного синдрома.

Лабораторная диагностика антифосфолипидного синдрома основана на клинико-лабораторных критериях. К лабораторным тестам относят антитела к кардиолипину классов IgG и IgM, антитела к бета-2 гликопротеину и обнаружение волчаночного антикоагулянта. Определение антител к кардиолипину и бета-2 гликопротеину представляют прямые иммунологические тесты, а определение волчаночного антикоагулянта является функциональным коагулогическим тестом.

Бета2 гликопротеин I представляет собой гликозилированный белок плазмы крови, содержание которого в норме составляет около 150-300 мг/л. Хотя его функции окончательно не установлены, однако известно, что он обладает выраженной антикоагулянтной активностью. Бета2 гликопротеин участвует в процессах апоптоза и может быть одним из основных механизмов, приводящих к сенсибилизации иммунной системы аутоантигеном, что приводит к таким аутоиммунным заболеваниям как антифосфолипидный синдром (АФС) и системная красная волчанка. В 2006 году определение антител к бета-2-гликопротину-1 было включено в лабораторные классификационые критерии антифосфолипидного синдрома (Miyakis et al.,2006).

Бета 2 гликопротеин является белковым кофактором антител к кардиолипину и образует неоантиген, который распознается бета2-гликопротеин зависимыми антителами к кардиолипину. Этот антигенный комплекс является основной серологической мишенью при АФС. В эксперименте иммунизация бета2 гликопротеином индуцирует характерную картину с появлением антител к кардиолипину, значительному увеличению числа резорбций плода, тромбоцитопении и удлинению времени ряда коагулогических тестов.

Антитела к бета2 гликопротеину являются единственным серологическим маркером АФС у значимой части пациентов. Диагностическая важность выявления антител к бета2 гликопротеину в патогенезе АФС обуславливает его включение в число лабораторных классификационных критериев АФС