CA 242 представляет собой один из современных маркеров злокачественных новообразований пищеварительного тракта, совместно с другими методами, изучение его концентрации применяется для выявления присутствия опухоли в организме, для определения фазы болезни и/или контроля эффективности проводимого лечения. CA 242 присутствует на клетках слизистой оболочки толстого кишечника, а также на апикальной поверхности клеток протоков поджелудочной железы. СА242 экспрессируется на том же муциновомапопротеине, что и СА19-9. В зависимости от природы опухоли - доброкачественной или злокачественной, экспрессия СА242 и СА19-9имеет различия. В доброкачественных опухолях экспрессия СА242 низкая, в то время как в случае злокачественных опухолей его экспрессия значительно выше по сравнению с СА19-9, поэтому и специфичность СА242 по сравнению с СА19-9 намного выше.
СА242 позволяет проводить диагностику уже на ранних стадиях заболевания. При доброкачественных заболеваниях возможны только единичные случаи повышения уровня СА242. Так, по результатам исследований, менее 6% пациентов с доброкачественными опухолями или воспалительными процессами ЖКТ имеют незначительное повышение СА242. Необходимо отметить, что при первой стадии злокачественного образованияподжелудочной железы специфичность СА242 достигает 90%, а чувствительность тестов СА242 и СА19-9 составляет 41% и 29% соответственно.
При диагностике рака толстого кишечника и прямой кишки СА242 также является более чувствительным, чем другие онкомаркеры. При специфичности теста 90% чувствительность составляет 40%, в то время, как чувствительность теста СА19-9 и СА50 составляет 23%. Практика показала, что серийные определения СА242 позволяли выявить развитие рецидивов колоректального рака за 5-7 месяцев до клинического выявления.Высокая специфичность СА242 позволяет успешно использовать тест для дифференциальной диагностики онкологических и доброкачественных гепатобилиарных заболеваний.
РЭА и СА242 экспрессируются независимо друг от друга. Комбинация онкомаркеров СА242 + РЭА повышает чувствительность теста на 25-40% по сравнению с ситуацией, в которой бы использовался только один СА242. При обследовании больных после лечения использование комбинации тестов СА242 и РЭА дает возможность раньше выявить рецидив заболевания, при этом чувствительность увеличивается на 20% по сравнению с использованием теста РЭА в отдельности.
Важно! Изучение CA 242 не рекомендуется применять как замещающий метод какого-нибудь стандартного традиционного клинического метода обследования таких больных, но только как дополнительный метод исследования к общепринятым на сегодняшний день лабораторными и клиническим методам.
Исследование не рекомендуется использовать для скрининговых обследований ввиду недостаточной его чувствительности и специфичности.
