Исселдования входящие в Пакет:
Tимофеевка луговая rPhl p 1, rPhl p 5b IgE, g213
Tимофеевка луговая rPhl p 7, rPhl p 12 IgE, g214
Описание
Пакет "Прогноз эффективности АСИТ: Злаковые травы" представляет собой комплексное исследование, которое позволяет спрогнозировать будет ли эффективна аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) у пациента с аллергией на пыльцу злаковых трав.
В основе аллергокомпонентной диагностики лежит выявление сенсибилизации к аллергенам на молекулярном уровне с использованием природных высокоочищенных и рекомбинантных молекул аллергенов, то есть их отдельных аллергокомпонентов.
Существует 3 главных преимущества выполнения данного исследования:
- Аллергокомпонентная диагностика, даёт возможность дифференцировать истинную сенсибилизацию от сенсибилизации вследствие перекрёстной реактивности. Эти данные помогут определить источники аллергии: один единственный, несколько близкородственных или множество различных.
- Молекулярная аллергодиагностика исключит потребность в провокационных тестах и позволяет дать более чёткие рекомендации касательно устранения контакта с аллергенами.
- Молекулярная аллергодиагностика необходима в подборе АСИТ, у лиц с поливалентной (множественной) сенсибилизацией самым точным способом определить наиболее важный аллерген, по поводу которого будет проводиться терапия.
В состав аллергенного вещества входит не один, а несколько белковых компонентов, которые могут выступать аллергенами:
Мажорные аллергокомпоненты – это основные аллергенные молекулы, антитела к которым встречаются более, чем у половины – 50% пациентов в популяции, реагирующих на данный источник. Они устойчивые к нагреванию и более иммуногенные. Крупные по размеру и содержатся в данном аллергене в большем количестве.
Минорные - это второстепенные, более мелкие по размеру и менее иммуногенные аллергенные молекулы, которые в составе аллергена, обычно содержатся в меньшем количестве, но присутствуют во многих разных аллергенах, иногда не близкородственных, обеспечивая перекрёстную аллергию. То есть аллергены с распространенностью более 50% называются мажорными, а менее 10% – минорными.
К виновникам аллергии можно отнести травы и деревья. Одним из представителей трав, является тимофеевка луговая.
Тимофеевка луговая (лат.название Phleum pratense) относится к травам семейства злаков, широко распространена во всем мире. Тимофеевка является зимостойким растением и начинает цвести ранней весной. Пыльца тимофеевки луговой может быть причиной аллергических заболеваний. Симптомы аллергических реакций на пыльцу тимофеевки проявляются в виде покраснения и жжения слизистой глаз, слезотечения, отёка век, заложенности носа, чихания, кашля, одышки и бронхоспазма.
Для определения сенсибилизации к тимофеевке луговой, как сложному аллергену, исследуются: Phl p 1 и Phl p 5b – это главные «мажорные» аллергены, Phl p 7 и Phl p 12 – это второстепенные «минорные».
Phl p 1 – гликозилированный белок, главный («мажорный») аллерген тимофеевки, специфические IgE антитела к которому выявляются у 95% пациентов с аллергией на пыльцу различных видов луговых трав.
Phl p 5b – главный и один из наиболее реактивных аллергенов тимофеевки, который провоцирует симптомы аллергического ринита и бронхиальной астмы у сенсибилизированных пациентов. IgE антитела к данному аллергену выявляются у 65-90% лиц с аллергией на пыльцу луговых трав.
Phl p 7 – кальций-связывающий белок, минорный аллерген пыльцы тимофеевки. Выявляется у 10-15% пациентов, сенсибилизированных к пыльце луговых трав и обуславливает перекрестную реактивность со многими растениями (березой, ольхой, оливой, сорными травами и другими).
Phl p 12 – белок из группы профилинов, минорный аллерген тимофеевки. Антитела класса IgE выявляются у 15-30% пациентов с аллергией на пыльцу луговых трав. Белки-профилины тимофеевки имеют схожую структуру с профилинами многих видов растений, пищевых продуктов растительного происхождения и латекса.
Истинная аллергия к пыльце тимофеевки подтверждается наличием в крови специфических антител IgE к главным аллергокомпонентам Phl p 1, Phl p 5b, а присутствие реагиновых антител только к второстепенным («минорным») аллергокомпонентам (Phl p 7, Phl p 12) указывает на перекрестную сенсибилизацию с другими растительными аллергенами.
