Der p 10 является одним из второстепенных аллергенов клещей домашней пыли (HDM), распространенность которого среди сенсибилизированных Dermatophagoides pteronyssinus пациентов составляет от 5 до 18%.
В основе аллергокомпонентной диагностики лежит выявление сенсибилизации к аллергенам на молекулярном уровне с использованием природных высокоочищенных и рекомбинантных молекул аллергенов, то есть их отдельных аллергокомпонентов.
Существует 3 главных преимущества выполнения данного исследования:
- Аллергокомпонентная диагностика, даёт возможность дифференцировать истинную сенсибилизацию от сенсибилизации вследствие перекрёстной реактивности. Эти данные помогут определить источники аллергии: один единственный, несколько близкородственных или множество различных.
- Молекулярная аллергодиагностика исключит потребность в провокационных тестах и позволяет дать более чёткие рекомендации касательно устранения контакта с аллергенами.
- Молекулярная аллергодиагностика необходима в подборе АСИТ, у лиц с поливалентной (множественной) сенсибилизацией самым точным способом определить наиболее важный аллерген, по поводу которого будет проводиться терапия.
В состав аллергенного вещества входит не один, а несколько белковых компонентов, которые могут выступать аллергенами:
Мажорные аллергокомпоненты – это основные аллергенные молекулы, антитела к которым встречаются более, чем у половины – 50% пациентов в популяции, реагирующих на данный источник. Они устойчивые к нагреванию и более иммуногенные. Крупные по размеру и содержатся в данном аллергене в большем количестве.
Минорные - это второстепенные, более мелкие по размеру и менее иммуногенные аллергенные молекулы, которые в составе аллергена, обычно содержатся в меньшем количестве, но присутствуют во многих разных аллергенах, иногда не близкородственных, обеспечивая перекрёстную аллергию. То есть аллергены с распространенностью более 50% называются мажорными, а менее 10% – минорными.
Наиболее важными клещами домашней пыли являются Dermatophagoides pteronyssinus, их можно обнаружить в матрасах, коврах, одеялах, подушках и т. д. Как правило, они питаются омертвевшим кожным эпителием, которые человек теряет ежедневно.
Специфический иммуноглобулин E (sIgE) к Der p 10 связан с респираторными симптомами, включая ринит, конъюнктивит, кашель и одышку.
Наблюдается высокая степень перекрестной реактивности между Der p 10, Der f 10 и Blo t 10 и Lep d 10. Der p 10 является тропомиозином и может вызывать перекрестную реакцию с тропомиозином ракообразных (креветки, крабы, омары, улитки, речные раки), моллюсков (мидий, устриц, морских гребешков, улиток, морских ушек, кальмаров, каракатиц, осьминогов).
Der p 10 может быть диагностическим биомаркером для пациентов с аллергией на клещей с дополнительной сенсибилизацией к аллергенам, кроме Der p 1 и Der p 2. Поэтому при проведении иммунотерапии экстрактами аллергенов необходимо особое внимание за этими пациентами.
