Опубликовано 9 ноября 2023 пользователем Гость Горизонтальные табыОписаниеВальпроевая кислота – действующее химическое вещество многих противоэпилептических препаратов. Подбор дозировки таких серьезных препаратов должен носить сугубо индивидуальный характер. Это связанно с отсутствием терапевтического эффекта при недостаточной концентрации лекарства в крови и наличием токсического действия в случае превышения порогового содержания. Каждый пациент имеет индивидуальные особенности организма, определяющие усвояемость различных химических соединений. Следовательно, одна доза препарата может быть эффективной для одного пациента и неэффективной для другого, несмотря на одинаковый возраст и вес. Терапевтическое окно составляет узкий диапазон: 50-100 мкг/мл. По данным «SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга имени Савинова В.М.» из 2100 обследуемых пациентов – лишь у 39% концентрация препарата была в пределах нормы, в токсическом диапазоне – у 24%! Это дает основание утверждать, что стандартный метод расчета дозировки без индивидуального учета содержания вещества в крови может с высокой долей вероятности негативно отразиться на здоровье пациента! Если концентрация вальпроевой кислоты в крови меньше 50 мкг/мл, то лекарственный эффект недостаточный – у пациента по-прежнему будут возникать эпилептические припадки. При уровне кислоты более 100 мкг/мл – вещество уже само по себе способствует возникновению припадков. ПоказанияПоказания к назначению: Неэффективность лечения препаратами вальпроевой кислоты или возобновление приступов эпилепсии; Назначение препаратов вальпроевой кислоты более 50мг/кг в сутки; Смена дозировки назначаемого препарата или самого препарата; Проявления токсикоза при лечении препаратами вальпроевой кислоты; Интерпретация результатовИнтерпретация результатов: 50-100 мкг/мл – терапевтическое окно Менее 50 мкг/мл – недостаточная дозировка; Более 50-100 мкг/мл – превышение терапевтической дозы препарата; Прием салицилатов – завышает результаты анализов.