Берілмейтін қызылша вирусы
Өркениетті мемлекеттің айрықша ерекшелігі – өз азаматтарының денсаулығына қамқорлық жасау, ол ауқымды іс-шаралар кешенімен, атап айтқанда, жалпыға бірдей вакцинациялау арқылы жүзеге асырылады. Осы мақалада айтылатын ауруға қарсы балаға екі рет екпе жасалады: 12 айда және 6 жаста. Дегенмен, бұл - қызылша деген ауру, жеңу мүмкін емес.
Қызылша - парамиксовирустар тұқымдасының вирусынан туындаған өткір жұқпалы ауру. Аурудың негізгі ерекшелігі - оның өте жоғары жұқпалылығы. Ауру ауа-тамшылары арқылы тарайды. Бүкіл әлем бойынша қызылша жас балалар өлімінің негізгі себептерінің бірі екенін ұмытпаған жөн. Балаларға қарағанда ересектерге қызылшаны көтеру әлдеқайда қиынға түседі.
Клиникалық тұрғыдан ауру кезінде дене қызуы 40,50 С дейін көтеріледі, ауыз қуысының шырышты қабығы, жоғарғы тыныс жолдары және көздің конъюнктивасы қабынады. Теріде ерекше дақты-безеулі бөртпе пайда болады.
"Егер біздің елде әр бала екпе алса, жұқпа қайдан шығады?" деген сұрақ орынды Бұл сұраққа екі жауап бар. Біріншіден, вирус шет елдерден "әкелінеді". Екіншіден, екпе жасау өмір бойына иммунитет бермейді. Оның жарамдылық мерзімі шамамен 10 жыл, осы мерзім өткеннен кейін адам қайтадан вирусқа сезімтал болады.
Бұл қызылша вирусынан болатын өлім-жітімнің көптігін түсіндіреді: әлемде 139 200 жағдай тіркелген (ДДСҰ-ның 2010 ж. деректері бойынша).
Бір клиникалық көрініспен қызылшаны анықтау әрдайым мүмкін бола бермейді, өйткені оның атиптиялық түрлері бар: геморрагиялық, абортты, өшірілген. Нозологиялық түрін бөлек айырады: "екпе алған балалардағы қызылша".
Алайда, қызылшаны анықтаудың нақты әдісі бар: қандағы қызылша вирусына қарсы IgG және IgM антиденелерін анықтау. Қызылша диагнозын айқындау үшін әсіресе, оның өшірілген немесе атипиялық түрлерінде талдаулар жасау қажет.
Теріге сипатты бөртпелер шыққаннан 5-6 күннен кейін (науқастардың 80%), 7 күннен кейін - 95%-нда - аурудың өткір кезеңінде қанда IgM антиденелері пайда болады. Концентрацияның жоғарғы шегі 2-3 аптадан кейін байқалады. Әрі қарай, олардың концентрациясы 4 апта бойы бір деңгейде болады, кейін біртіндеп қан ағымынан шығарылады. Науқастардың жартысында ауру басталғаннан 4 айдан кейін IgM толығымен жоғалады. Қызылшаға күмән туған кезде талдау жасалады, ал егер нәтижесі оң болса, онда диагноз дәлелденеді!
Қызылша вирусына қарсы IgG класындағы антиденелер денеде реконвалесценция (жазылу) кезеңінде анықталады, сәйкесінше аурудың өткір кезеңінің соңында IgG-нің табылуы жақсы белгі болып саналады.
Қызылша вирусына қарсы екпенің мақсаты - қоздырғышқа қарсы иммунитетті қалыптастыру, оған қол жеткізу үшін вирусты жоятын IgG өнімінің бөлінуі керек. Осы антиденелердің "тіршілік ету мерзімін" ескерсек, иммунитет 10 жыл қызметін атқарады, кейін жаңа екпеге қажеттілік туады. Олардың санына қарап дененің қызылшадан қаншалықты қорғалғандығын жоруға болады, бұл індет ересектерге қарағанда егде жастағы адамдарда әлдеқайда ауыр өтеді. Ересек науқастарда ауру қызылша пневмониясымен (өкпенің қабынуы) және бактериялық жұқпаның қосылуымен қиындайды. Сондықтан талдауды тағайындаудың тағы бір мақсаты - екпені қайта жүргізу қажеттілігін анықтау.
Қорытындылай келе айта кететін жайт, Дүниежүзілік Денсаулық сақтау ұйымының стратегияларының бірі - 2020 жылға қарай қызылшаны жою, ол үшін медициналық сектор қызметкерлерінің қажырлы еңбегі ғана емес, сонымен қатар науқастардың өз денсаулығына жауапкершілікпен қарағаны да қажет.
Назар аударыңыз! Қызылша вирусына IgG және IgM антиденелерінің бар-жоғын "ОЛИМП" КДЗ желісінің кез-келген емдеу бөлмесінде тексеруден өтуге болады. Зерттеу SIEMENS компаниясының заманауи жабдықтарында жүргізіледі.
Қосымша оқыңыз: "Қызылша - асқынулары қауіпті балалар инфекциясы"