Талдағышта қан плазмасындағы белсендірілген жартылай тромбопластин уақытын (БЖТУ) анықтау
БІТУ/АЧТВ (белсенді ішінара тромбопластиндік уақыт) – қан ұю-қан ұюға қарсы жүйенің (ҚҰЖ) плазмалық компонентін бейнелейтін аса маңызды көрсеткіші.
ҚҰЖ – кенеттен қан кетуді болдырмай және гемостазды реттеп, қанды сұйық күйінде ұстап тұру үшін қажетті қан тамырлық, жасушалық (тромбоцитарлық) және плазмалық компоненттердің жиынтығы. Егер қан кету механизмін қысқаша сипаттайтын болсақ, онда бұл келесідей жүреді:
қан тамырдың қабырғасы қабырғасы зақымдалып, қан кету басталады. Ең біріншіден қан тамырлардың рефлекторлы жиырлуы (спазм) жүреді. Әрі қарай қан кеткен жерге тромбоциттерді «жақын тартатын» ұю факторларының заттары белсенеді.
Қан тамыр жарылған аймақ тромбоцит жасушаларымен бітелгеннен кейін, осы барлық масса шырмау тәрізді фибрин жіпшелеріне орала бастайды. Сосын тромбоциттер осы жарылған жерді бітеу үшін тромбты қысып, тығыздайтын заттарды бөледі. Қан кету тоқтайды, қан тамыры қалпына келген соң, тромб үзіліп және қандай болса да кіші артерия саңылауын бітеп тастамауы үшін (инсульттің себебі) тромбты еріту қажет болады.
Гемостаздың плазмалық компоненті 3 фазадан құралған: I –протромбиназа түзілуі; II –тромбиннің түзілуі; III –фибриннің түзілуі. Сынақ протомбин түзілу І фазасында қан ұюдың Х факторының белсенуінде плазмалық ақауды анықтап береді.
БІТУ ұзаруы ұю факторының (VII және XIII басқасы) тапшылығын көрсетеді, бұл олардың 10-25% нормадан төмен түскен кезде айтарлықтай төмендеуі жүреді.
Ұзарған БІТУ қан ұю уақытының (гипокоагуляция) ұзарғаны туралы білдіреді. Сынақ қан сұйылтқыш дәрі-дәрмектермен емдеуді бақылау үшін қажет.
Отличное описание механизма гемостаза! Если у вас есть еще вопросы по этой теме или по другим медицинским вопросам, не стесняйтесь спрашивать.