Определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) в плазме крови на анализаторе
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – наиболее важный показатель, отображающий плазменный компонент свертывающей-противосвертывающей системы (СПС).
СПС – совокупность сосудистого, клеточного (тромбоцитарного) и плазменного компонентов, необходимых для поддержании крови в жидком состоянии, при этом, не допуская спонтанных кровотечений и останавливая их (гемостаз). Если описывать вкратце механизм остановки кровотечения, то это выглядит так:
повреждается стенка сосуда, начинается кровотечение. Прежде всего, происходит рефлекторный спазм сосуда. Далее активируются вещества – факторы свертывания, которые «притягивают» тромбоциты к месту кровотечения. После того как участок разрыва забьется клетками-тромбоцитами, то вся эта масса начинает оплетаться нитями фибрина как сеткой. Затем тромбоциты выделяют вещества, сжимающие и уплотняющие весь этот тромб, чтобы он закупорил место разрыва. Кровотечение остановлено, после того как сосуд восстановиться, необходимо растворить тромб, чтобы он не оторвался и не забил просвет какой-либо более меньшей артерии (причина инсульта).
Плазменный компонент гемостаза состоит из 3х фаз: I – образование протромбиназы; II – образование тромбина; III – образование фибрина. Тест выявляет плазменные дефекты активации Х фактора свертывания в I фазе образования протромбина.
Удлинение АЧТВ отображает дефицит фактор свертывания, (кроме VII и XIII), что происходит при их снижении существенном снижении ниже 10-25% от нормы. Удлиненное АЧТВ свидетельствует об удлинении времени свертывания (гипокоагуляция).
Тест необходим для контроля лечения кроверазжижающими препаратами.