ISAC-тест – это новое направление в диагностике аллергических реакций: определение аллергенов на молекулярном уровне –компонентная аллергодиагностика.
В основе этой методики лежит выявление сенсибилизации к аллергенам на молекулярном уровне с использованием природных высокоочищенных и рекомбинантных молекул аллергенов, то есть их компонентов, а не экстрактов. В конце 1980-ых гг., когда началось внедрение ДНК-технологий, удалось охарактеризовать и клонировать молекулы аллергенов, что помогло определить антигенные детерминанты при различных аллергических заболеваниях, что в свою очередь сыграло решающую роль в появлении молекулярной диагностики, котораяпривеоа к разработке более эффективной методики лечения аллергии.
Определение антител к рекомбинантным аллергенам позволяет выявить ведущий компонент в составе сложных аллергенов на молекулярном уровне. Это позволяет дифференцировать истинную и перекрёстную аллергию. Эта методика представляет собой новый инструмент в диагностике аллергических реакций I типа, который позволяет получить подробную информацию о сенсибилизации пациента, перекрёстной реактивности с другими аллергенами, обосновать целесообразность и прогнозировать эффективность аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).
Основанный на ультрасовременной технологии биочипов, «ISAC- тест» – это миниатюрная платформа для иммунологического анализа, предназначенная для комплексного измерения специфических IgE-антител более чем к сотне рекомбинантных аллергенов одновременно.
Данное направлениеизменит взгляды на обследование и лечение пациентов Казахстана, страдающих аллергией, и приведет их в соответствие с требованиями мировых стандартов.
Существует 3 главных преимущества выполнения данного исследования:
- Молекулярная аллергодиагностика, даёт возможность дифференцировать истинную сенсибилизацию от сенсибилизации вследствие перекрёстной реактивности. Эти данные помогут определить источники аллергии: один-единственный, несколько близкородственных или множество различных.
- Молекулярная аллергодиагностика исключит потребность в провокационных тестах и позволяет дать более чёткие рекомендации касательно устранения контакта с аллергенами.
- Молекулярная аллергодиагностика необходима в подборе аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), у лиц с поливалентной сенсибилизацией самым точным способом определить наиболее важный аллерген, по поводу которого будет проводиться АСИТ. Показано, что использование методов молекулярной диагностики заставляет сменить АСИТ, подобранную по результатам кожных прик-тестов.
Молекулам аллергенов дают наименование, вначале первые три буквы латинского названия рода, затем первая буква вида и арабская цифра – номер аллергена (номер зависит от порядка выделения и/или клинической важности).
Аллергокомпоненты, входящие в состав исследования "ISAC- тест"
|
Белок яйца
|
nGald 1
|
Овомукоид яйца
|
|
|
nGald 2
|
Овальбумин яйца
|
|
|
nGald 3
|
Кональбумин яйца
|
|
Желток яйца/мясо курицы
|
nGald 5
|
Ливетин/Сыворот. альбумин
|
|
Коровье молоко
|
nBosd 4
|
Альфа-лактоальбумин
|
|
|
nBosd 5
|
Бета-лактоглобулин
|
|
|
nBosd 8
|
Казеин
|
|
|
nBosdЛактоферрин
|
Трансферрин
|
|
Треска
|
rGadc 1
|
Парвальбумин
|
|
Креветка
|
nPenm 2
|
Аргининкиназа
|
|
|
nPenm 4
|
Саркоплазматический
кальций связывающий белок
|
|
Кешью
|
rAnao 2
|
Запасной белок, 11S глобулин
|
|
Бразильский орех
|
rBere 1
|
Запасной белок, 2S альбумин
|
|
Фундук
|
nCora 9
|
Запасной белок, 11S глобулин
|
|
Грецкий орех
|
rJugr 1
|
Запасной белок, 2S альбумин
|
|
|
nJugr 2
|
Запасной белок, 7S глобулин
|
|
Кунжут
|
nSesi 1
|
Запасной белок, 2S альбумин
|
|
Арахис
|
rArah 1
|
Запасной белок, 7S глобулин
|
|
|
rArah 2
|
Запасной белок, конглутин
|
|
|
rArah 3
|
Запасной белок, 11S глобулин
|
|
|
nArah 6
|
Запасной белок, 2S альбумин
|
|
Бобы сои
|
nGlym 5
|
Запасной белок, бета-конглицинин
|
|
|
nGlym 6
|
Запасной белок, глицинин
|
|
Гречка, гречневая мука
|
nFage 2
|
Запасной белок, 2S альбумин
|
|
Пшеница, пшеничная мука
|
rTria 19
|
Омега-5 глиадин
|
|
|
nTriaaA_Tl
|
Альфа-амилаза / Ингибитор трипсина
|
|
Киви
|
nActd 1
|
Цистеинпротеаза
|
|
|
nActd 5
|
Кивеллин
|
Главные специфические компоненты ингаляционных аллергенов:
Пыльца трав
|
Свинорой
|
nCynd 1
|
Группа трав 1
|
|
Тимофеевка
|
rPhlp 1
|
Группа трав 1
|
|
|
rPhlp 2
|
Группа трав 2
|
|
|
rPhlp 4
|
Берберин бридж-энзим
|
|
|
rPhlp 5
|
Группа трав 5
|
|
|
rPhlp 6
|
Группа трав 6
|
|
|
rPhlp 11
|
Ингибитор трипсина
|
Пыльца деревьев
|
Береза
|
rBetv 1
|
PR-10 протеин
|
|
Японский кедр
|
nCryj 1
|
Пектатлиаза
|
|
Кипарис
|
nCupa 1
|
Пектатлиаза
|
|
Олива
|
rOlee 1
|
Ингибитор трипсина
|
|
|
rOlee 9
|
Глюканаза
|
|
Платан
|
rPlaa 1
|
Ингибитор инвертазы
|
|
|
nPlaa 2
|
Полигалактуроназа
|
Пыльца сорных трав
|
Амброзия
|
nAmba 1
|
Пектатлиаза
|
|
Полынь
|
nArtv 1
|
Дефенсин
|
|
Марь
|
rChea 1
|
Ингибитор трипсина
|
|
Постенница лекарственная
|
rParj 2
|
Белки переносчики липидов(nsLTP)
|
|
Подорожник
|
rPlal 1
|
Ингибитор трипсина
|
|
Курай
|
nSalk 1
|
Пектинметилэстераза
|
Животные
|
Собака
|
rCanf 1
|
Липокалин
|
|
|
rCanf 2
|
Липокалин
|
|
|
rCanf 5
|
Аргининэстераза
|
|
Лошадь
|
rEquc 1
|
Липокалин
|
|
Кошка
|
rFeld 1
|
Утероглобин
|
|
|
rFeld 4
|
Липокалин
|
|
Мышь
|
nMusm 1
|
Липокалин
|
Грибки
|
Alternaria
|
rAlta 1
|
Кислый гликопротеин
|
|
|
rAlt a 6
|
Энолаза
|
|
Aspergillus
|
rAsp f 1
|
Семейство митогиллинов
|
|
|
rAspf 3
|
Пероксисомальный белок
|
|
|
rAspf 6
|
Mnсупероксиддисмутаза
|
|
Cladosporium
|
rClah 8
|
Маннитолдегидрогеназа
|
Клещи
|
B. tropicalis (HDM)
|
rBlot 5
|
Клещевой аллерген группы 5
|
|
D. farinae (HDM)
|
nDerf 1
|
Цистеинпротеаза
|
|
|
rDerf 2
|
Семейство NPC2
|
|
D. pteronyssinus (HDM)
|
nDerp 1
|
Цистеинпротеаза
|
|
|
rDerp 2
|
Семейство NPC2
|
|
L. destructor (клещ хранилищ)
|
rLepd 2
|
Семейство NPC2
|
Таракан
|
Таракан
|
rBlag 1
|
Аллергены тараканов 1 группы
|
|
|
rBlag 2
|
Аспартатпротеаза
|
|
|
rBlag 5
|
Глутатион-S-трансфераза
|
Другие главные специфические компоненты
Яды насекомых
|
Медоносная пчела
|
rApim 1
|
Фосфолипаза А2
|
|
|
nApim 4
|
Мелиттин
|
|
Бумажная оса
|
rPold 5
|
Антиген 5
|
|
Оса обыкновенная
|
rVesv 5
|
Антиген 5
|
Паразит
|
Анисакис
|
rAnis 1
|
Ингибитор сериновой протеазы
|
Латекс
|
Латекс
|
rHevb 1
|
Фактор элонгации резины
|
|
|
rHevb 3
|
Белок малых частиц резины
|
|
|
rHevb 5
|
Кислый белок
|
|
|
rHevb 6.01
|
Прогевеин
|
Перекрестно реагирующие компоненты
Сывороточный альбумин
|
Коровье молоко и мясо
|
nBosd 6
|
Сывороточный альбумин
|
|
Собака
|
nCanf 3
|
Сывороточный альбумин
|
|
Лошадь
|
nEquc 3
|
Сывороточный альбумин
|
|
Кошка
|
nFeld 2
|
Сывороточный альбумин
|
Тропомиозин
|
Анисакис
|
rAnis 3
|
Тропомиозин
|
|
Таракан
|
nBlag 7
|
Тропомиозин
|
|
D. pteronyssinus (HDM)
|
rDerp 10
|
Тропомиозин
|
|
Креветка
|
nPenm 1
|
Тропомиозин
|
Неспецифические белки-переносчики липидов (nsLTP)
|
Арахис
|
rArah 9
|
Белки-переносчики липидов(nsLTP)
|
|
Фундук
|
rCora 8
|
Белки-переносчики липидов(nsLTP)
|
|
Грецкий орех
|
nJugr 3
|
Белки-переносчики липидов(nsLTP)
|
|
Персик
|
rPrup 3
|
Белки-переносчики липидов(nsLTP)
|
|
Пшеница
|
rTria 14
|
Белки-переносчики липидов(nsLTP)
|
|
Полынь
|
nArtv 3
|
Белки-переносчики липидов(nsLTP)
|
|
Олива
|
nOlee 7
|
Белки-переносчики липидов(nsLTP)
|
|
Платан
|
rPlaa 3
|
Белки-переносчики липидов(nsLTP)
|
PR-10 протеин
|
Береза
|
rBetv 1
|
PR-10 протеин
|
|
Ольха
|
rAlng 1
|
PR-10 протеин
|
|
Пыльца орешника
|
rCora 1.0101
|
PR-10 протеин
|
|
Фундук
|
rCor a 1.0401
|
PR-10 протеин
|
|
Яблоко
|
rMal d 1
|
PR-10 протеин
|
|
Персик
|
rPru p 1
|
PR-10 протеин
|
|
Соевые бобы
|
rGly m 4
|
PR-10 протеин
|
|
Арахис
|
rAra h 8
|
PR-10 протеин
|
|
Киви
|
rAct d 8
|
PR-10 протеин
|
|
Сельдерей
|
rApi g 1
|
PR-10 протеин
|
Тауматин-подобный белок
|
Киви
|
nActd 2
|
Тауматин-подобный белок
|
Профилин
|
Береза
|
rBetv 2
|
Профилин
|
|
Латекс
|
rHevb 8
|
Профилин
|
|
Пролесник
|
rMera 1
|
Профилин
|
|
Тимофеевка
|
rPhlp 12
|
Профилин
|
Перекрестно-реактивные карбогидратные детерминанты (CCD)
Полкальцин (кальций-связывающие белки)
|
Береза
|
rBetv 4
|
Полкальцин
|
|
Тимофеевка
|
rPhlp 7
|
Полкальцин
|
